Træthedsbrud i skinnebenet er en begyndende revne i en knogle og kan evt. udvikles til et brud gennem hele knoglen, som følge af en overbelastning. Knoglen udsættes for strækning og bøjning over længere tid og brækker til slut, på samme måde som en metalstav brækker efter gentagne bøjninger frem og tilbage. Hvis ikke træningsmængden nedsættes omgående. Vil du typisk opleve, som løber at træthedsbrud som reelt sker i skinnebenet eller foden. Det ses hyppigst i skinnebenet, men kan også forekomme i mellemfodsknoglerne.
Det ses især inden for løbere (mellem og langdistanceløbere, men ses også hos sprintere). Træthedsbruddet sidder ofte i skinnebenet. Der kan i meget sjældne tilfælde opstå træthedsbrud i den forreste skarpe skinnebenskant, og denne type er meget langvarig at få til at hele. I lægbenet sidder træthedsbruddet som regel lige over den udvendige ankelknude, men hos springere, volleyballspillere og andre med lignende aktiviteter ses bruddet dog i lægbenet.
Et træthedsbrud, eller stressbrud, opstår ikke som følge af en skade, men som følge af en overbelastning. Knoglen udsættes for strækning og bøjning over længere tid og brækker til slut, på samme måde som en metalstav brækker efter gentagne bøjninger frem og tilbage.
Symptomerne
Hvis du har haft træthedsbrud, kan det meget nemt forveksles med skinnebensbetændelse. Forskellen ved træthedsbrud er, at der vil være smerter ved tryk på selve knoglen lige på skadesområdet. Skadesområdet vil i langt de fleste tilfælde være lokaliseret til skinnebenets øverste del og den nederste del af skinnebenet. I sjældnere tilfælde vil træthedsbruddet være på lægbenet, der ligger på ydersiden af underbenet dækket af muskler.
Her vil der være hævelse i området end ved skinnebensbetændelse, men i den sidste del af ophelingsfasen kan en knoglefortykkelse af og til mærkes på grund af den ophelende ekstra knogledannelse. Træthedsbrud kan afklares enten ved knoglescitigrafi eller røntgenbillede.
Årsager
Opstået træthedsbrud i skinnebenet sker typisk af to årsager enten ved for hurtig stigning af stødbelastningen eller for hurtig øgning i distancen. En medvirkende årsag er ubalance omkring bækkenet grundet muskelstramninger eller svækkelser omkring knoglerne og dermed øget risiko for træthedsbrud.
Behandling
Du skal sørger for, at holde total løbepause for at aflaste det skadede område, indtil knoglen er ophelet. Det kan tage mellem tre – seks måneder, inden du kommer op på samme træningsniveau, som før skadens opstået. De allerfleste brud heler ved aflastningen, men har du et brud i skinnebenet, skal det aflastes i 6 – 8 uger med krykker. Du kan vedligeholde din kondition med alternativ træning, som ikke involverer stødbelastninger op gennem benet. F.eks. svømning, løb i vand, cykling og let styrketræning kan du starte op på til smertegrænsen. En personlig løbecoach vil også kunne hjælpe dig på rette vej.
Efter aflastningsperiode bør løb i begyndelsen udelukkende foregå på blødt underlag. Så som kunstgræs, græs, skov eller grusstiger. Lad for gudskyld være med, at løbe på asfalt og beton, da det bestemt ikke er skadesforebyggende i forhold til din landing.
