Træthedsbrud er en overbelastning af knoglevævet, som er en alvorlig skade, der kan ramme mange forskellige knogler. Især hos løbere ses skaden typisk i mellemfodsknoglerne og i skinnebenet. Det kan umiddelbart være svært, at stille en sikker diagnose, fordi de små brud først kan registreres på et røntgenbillede, så du kan få konstateret et klart billede af skadens omfang. Det er også muligt, at du kan få foretaget 3 forskellige scanninger en scintigrafi scanning, MR-scanning eller ultralydscanning, som ofte viser om du har fået træthedsbrud. Det vil kunne ses ud fra scanningsbillederne, hvis du ønsker, at være på den sikker side, hvis du har fået konstateret træthedsbrud.
Symptomer
Du vil kunne mærke smerter ved tryk, som ofte er lokaliseret til et specifikt område på knoglen (direkte og indirekte ømhed) ved hård belastning. I forbindelse med aktivitet vil smerterne ikke forsvinde, men efter du har varmede op i 10 – 12 minutter vil smerterne tværtimod forværres ofte og blive jagende. Du har bestemt ikke lyst til at fortsætte trænings aktiviteten, da det hurtigt kan gå hænd og blive til langvarige koniske smerter. Smerten er isoleret til belastningssituationer som løb, hop og spring. Du skal med det samme stoppe træningen ved hvile og aflastning, så du ikke forværrer skadens omfang.
Årsager
Skaden er en direkte overbelastningsskade, som er sket over længerevarende belastning uden du har gjort noget ved problemet. Du skal forestille dig, at dine muskler, sener og led langsomt skal vende sig til den hårde træningsbelastning over tid. Så de styrkes og genopbygges over længere varighed, så vævet og knoglerne har tilstrækkelig tid til at genopbygge sig efter hver træningsbelastning. For hver gang du træner nedbrydes kroppen, og i takt med din restitutionsdage bliver din krop stærkere næste gang du løber.
Behandling
Det bedste du kan gøre er aflastning af det skadede område, derfor bør løb indstilles 100 %, indtil knoglen er ophelet. Det kan tage op til ca. fire – otte uger alt afhængig af skadens omfang. Målet er at få bruddet til at hele i god stilling for at forhindre senfølger. Fælles for alle almindeligt forekommende brud er, at heling i fejlstilling ofte giver betydelige gener og derfor skal undgås. Træthedsbrud behandles med aflastning i 3 – 4 uger. Eftersom knoglerne ligger tæt sammen, vil der ved brud i en eller to knogler være god stabilitet og kun en lille forskydning af bruddene. Bruddene heler derfor hurtigt.
Alternativ træning, hvor belastningen af foden ikke forekommer, kan varmt anbefales f.eks. svømning, løb i vand, cykling eller crosstraner kan være effektivt. Især når du skal holde konditionen vedlige, så har du letter ved at komme tilbage til din grundform. Når du genoptager løbetræningen efter ophelingspausen, bør de første uger udelukkende foregå på blødt underlag. Når hverdagsgang er smertefri, kan du påbegynde hurtiggang (powerwalking) og gradvis øge belastningen igen, uden at smerterne forværres.
Mine 3 gode råd til løbere med træthedsbrud i mellemfodsknoglerne er:
- Knoglen skal restituere. Det betyder ingen løb, hop og længerevarende gang. Kort sagt, gør ikke noget, som gør ondt i området.
- Træn alternativt med aktiviteter, som ikke gør ondt. F.eks. aqaujogging, let cykling og fitness træning for resten af kroppen. Cross traineren er også en oplagt mulighed som forberedelse til løb.
- Undgå smertestillende medicin, fordi det slører symptomerne. Der er derfor risiko for, at rive op i løbeskaden igen.
